Questo è il protocollo della Regione Toscana per gli esami nella gravidanza fisiologica in vigore fino al 1 marzo 2019. Il nuovo libretto può essere consultato qui.
PRIMO TRIMESTRE
Da 7+0 Gruppo sanguigno e fattore Rh, test di Coombs indiretto ; esame emocromocitometrico completo con conteggio piastrine; ALT AST; glicemia, creatininemia; VDRL TPHA; rubeotest, toxotest; HCVAb; HIVAb; esame urine.
11+0- 13+6 Ecografia ostetrica. Può essere sostituita dal test combinato.
12+0- 12+6 Pap test. Non è necessario effettuarlo se eseguito nei tre anni precedenti.
SECONDO TRIMESTRE
14+0- 17+6 Esame urine. Toxo test e rosolia in donna sieronegativa. Coombs indiretto in donna Rh negativa.
19+0- 21+6 Ecografia morfologica.
19+0- 22+6 Esame urine. Toxotest in donna sieronegativa, Coombs in donna Rh negativa.
TERZO TRIMESTRE
26+0- 27+6 Esame emocromocitometrico completo con conteggio piastrine; esame urine; OGTT (curva da carico con 75 g di glucosio, secondo le nuove linee guida sul diabete gestazionale). Toxo test e Coombs se appropriato.
30+0- 33+6 Ecografia ostetrica “accrescimento”.
31+0- 32+6 Esame urine. Toxo test e Coombs se appropriato.
35+0- 37+6 Tampone vagino-rettale con specifica ricerca di streptococco beta-emolitico.
35+0- 36+6 Esame emocromocitometrico completo con conteggio piastrine; HBsAg, PT (tempo di protrombina); PTT (tempo di tromboplastina parziale); fibrinogeno; esame urine. Toxo test e Coombs se appropriato.
38+0- 39+6 Esame urine. Toxo test e Coombs se appropriato.
40+0- 40+6 Cardiotocografia (NST). Valutazione ecografia del liquido amniotico.
Da 41+0 settimane gli eventuali ulteriori accertamenti saranno eseguiti secondo i protocolli adottati presso le strutture dove avverrà il parto.
